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Quelle contraception sans effets indésirables ?

Voici la liste des contraceptions sans effets secondaires ET efficaces à très efficaces (selon critères OMS) qui existent actuellement :

Les pourcentages indiquent l’efficacité en utilisation parfaite et en utilisation courante (dans la vraie vie, avec les erreurs). Retrouvez plus de détails sur chaque méthodes plus bas sur la page.

PRESERVATIF (masculin) : 98 % en utilisation parfaite (dérouler dans le bon sens, pincer le capuchon, ajouter du lubrifiant et un préservatif par rapport), 85 % en utilisation courante.

DIAPHRAGME + spermicide (petit dôme en silicone à insérer dans le vagin avant le rapport et à laisser au moins 6 h dans le vagin après le rapport) : 94 % en utilisation parfaite, 84 % en utilisation courante. (peut être couplé au retrait pour maximiser l’efficacité).

SYMPTOTHERMIE : méthode de connaissance du cycle qui permet de définir les périodes fertiles et infertiles de la femme. À coupler au préservatif (efficacité 85 à 98 %), au diaphragme (efficacité 84 à 94 %) ou à des pratiques sans pénétration sexuelle en période fertile (efficacité 99 %). Plus d’infos avec un manuel PDF complet (ci-dessous) ou sur le compte @la.symptothermie.avec.eugenie.

SLIP OU ANNEAU CONTRACEPTIF MASCULIN : 99 à 100 % (slip troué ou anneau en silicone dans lequel on passe le pénis et le scrotum (l’enveloppe de peau des testicules), cela remonte les testicules, augmente leur température et la production de spermatozoides s’arrête, slip/anneau à porter minimum 15 heures/jour). (+ d’infos avec la super BD-test de @bobika.cool ou le compte @slowcontraception sur Instagram)

RETRAIT : (qui n’est pas considéré en soi comme une contraception) retrait systématique à chaque rapport ou en période fertile (quand, grâce à une méthode comme la symptothermie, la femme sait quand elle est fertile ou non). Efficace à 96 % si bien pratiqué, 73 % si mal pratiqué.

SPERMICIDES : gel ou ovule à mettre dans le vagin avant rapport, efficace à 82 % si bien pratiqué, 71 % si mal pratiqué.

STERILISATION FEMININE OU MASCULINE : 99,9 % d’efficacité mais irréversible chez la femme (réversible à 80 % chez l’homme, donc à considérer comme irréversible même si possibilité congélation sperme). Plus d’infos avec un livret d’information ci-dessous.

ABSENCE DE REGLES CHEZ LA FEMME ALLAITANTE : 99,1 % en utilisation parfaite, 98 % en utilisation courante.

Dangers pilule santé


Contraceptions féminines sans hormones

DIU CUIVRE (“stérilet”)

Le DIU cuivre est la contraception sans hormones la plus efficace derrière la stérilisation. Il s’agit d’un petit dispositif en plastique en forme de T ou de boule, recouvert de cuivre et inséré dans l’utérus pour 5 à 10 ans selon les modèles.

Efficacité : 99,2 à 99,4 %.

Effets indésirables possibles (fréquence non-précisée) : Contractions utérines / Règles abondantes, douloureuses ou prolongées, spotting / Anémie / Réactions inflammatoires / Risques infectieux / Douleurs ou crampes pendant ou après l’insertion du DIU / Douleurs abdominales, au dos, aux jambes / Infections et écoulement vaginaux / Maladie inflammatoire pelvienne / Perforation utérine / Grossesse extra-utérine.

DIAPHRAGME

Petit dôme en silicone à insérer dans le vagin (avec un spermicide) avant le rapport. A laisser au moins 6 h dans le vagin après le rapport.

Efficacité : 94 % en utilisation parfaite, 84 % en utilisation courante.

La marque Caya commercialise atuellement le diaphragme le plus réputé et utilisé du marché dont la morphologie convient à 97 % des femmes. Un diaphragme doit être prescrit par un médecin, sage-femme ou gynécologue et se renouvelle tous les deux ans. La marque Caya commercialise également un gel spermicide non chimique : le CayaGel.

SYMPTOTHERMIE

Symptothermie France

La symptothermie est la méthode de connaissance du cycle parmi les plus efficaces qui existent. Elle permet de définir les périodes fertiles et infertiles de la femme afin que celle-ci sache quand elle a besoin de se protéger ou pas.

Via quatre indicateurs, la femme écoute son corps et voit sa période de fertilité arriver : température, glaire cervicale, ressentis et position du col de l’utérus.

Cette méthode est très efficace si vous vous y formez correctement et respectez scrupuleusement ses principes. Durant les 6 premiers mois d’apprentissage il est également fortement recommandé de vous protéger à chaque rapport en cas “d’erreur de débutante”. Cette méthode n’est pas une contraception en soi mais permet de savoir quand vous êtes “à risque” (en période fertile) et donc quand vous protéger avec un préservatif, un diaphragme ou encore en pratiquant l’abstinence ou des pratiques non pénétratives.

Efficacité : avec préservatif en période fertile 85 à 98 %, avec diaphragme en période fertile 84 à 94 %, avec des pratiques sans pénétration sexuelle en période fertile : 99 %. Plus d’infos avec un manuel PDF complet (ci-dessous) ou sur les sites Universelle.fr , Sensiplan ou Sympto.org.

Sources : P. Frank-Hermann et al., 1997 et 2007, et Manhart et al., 2013 cité par l’OMS)
Détail efficacité selon les différentes pratiques de la symptothermie (selon P. Frank-Hermann et al., 1997 et 2007) :
99,4 à 99,6 % avec abstinence en période fertile, 98,6 à 99,6 % avec rapport protégé en période fertile (préservatif, diaphragme, etc.), 95,5 à 98,8 % avec retrait ou contact génital, 91 à 92,5 % avec rapports non protégés en période fertile (NB : ceci est là à titre indicatif mais nous avons préféré indiquer plus haut l’indice d’efficacité de la méthode barrière utilisée en période fertile : préservatif ou diaphragme).

PRÉSERVATIF FÉMININ

Le préservatif féminin (ou préservatif interne) est un préservatif à placer dans le vagin avant le rapport. Son anneau externe peut venir agréablement stimuler le clitoris.

Efficacité : 95 % en utilisation parfaite, 79 % en utilisation courante (donc considéré comme efficace uniquement en utilisation parfaite).

SPERMICIDES

Gel ou ovule à insérer au fond du vagin qui rend inactifs ou détruit les spermatozoïdes.

Efficacité : 82 à 71 % (non considéré comme efficace ou très efficace mais modérément efficace ). A coupler pourquoi pas au retrait pour espacer les naissances.

STÉRILISATION féminine & masculine

La stérilisation volontaire (féminine comme masculine) est autorisée en France dès 18 ans sans conditions de situation de couple/nombre d’enfants, sans besoin d’entretien psychologique et encore moins “d’autorisation du conjoint”.

Efficacité : 99,5 à 99,9 %.

Clips, ligature des trompes, hystéroscopie… Plusieurs techniques de stérilisations féminines existent, informez-vous bien sur chacune, leurs avantages, inconvénients et réversibilité.

contraception masculine france


Contraceptions masculines

Préservatif masculin

Gaine en latex ou polyuréthane qui retient le sperme.

Efficacité : 98 % en utilisation parfaite (dérouler dans le bon sens, pincer le capuchon, ajouter du lubrifiant et un préservatif par rapport), 85 % en utilisation courante.

A savoir : il existe désormais des préservatifs ultra fins, plus fins qu’un cheveu (cf. LeRoiDeLaCapote.fr et notamment les marques “ultra fines” Lelo Hex, Protex, Glyde et leurs avis utilisateurs). Les préservatifs en latex sont plus “souples” mais conduisent moins bien la chaleur, les préservatifs en polyuréthane sont moins souples mais conduisent mieux la chaleur. Si vous Vous sentez trop à l’étroit, n’hésitez pas à tester des tailles XL.

IMPORTANT (et méconnu) : un préservatif doit systématiquement s’utiliser avec du lubrifiant EN PLUS du lubrifiant déjà présent sinon il y a beaucoup plus de risque qu’il craque.

Contraception masculine thermique

Slip troué ou anneau en silicone dans lequel on passe le pénis et le scrotum (l’enveloppe de peau des testicules), cela remonte les testicules, augmente leur température et la production de spermatozoides tombe en dessous du seuil de fertilité.

Efficace au bout de 3 mois après un spermogramme de contrôle.

Efficacité : 0 % de grossesses en utilisation parfaite, 1 % en utilisation courante (source : à noter que cette contraception est pour l’heure encore testée sur peu d’hommes et donc les taux d’efficacité réels pourraient être différents).

A porter minimum 15 heures/jour. Plus d’infos avec la super BD-test de @bobika.cool, le compte @slowcontraception sur Instagram ou les infos ci-dessous.

Contraception masculine hormonale

Injections hebdomadaires d’énanthate de testostérone en intramusculaire.

Le taux élevé de testostérone provoqué par l’injection stoppe la production de spermatozoïdes. Efficace au bout de 3 mois après un spermogramme de contrôle.

Efficacité : 96 % (mais ne fonctionne pas chez 1 homme sur 5, notamment les hommes caucasiens).

Contraceptions masculines : où s’informer ?

ContraceptionMasculine.fr, site officiel de l’Association pour la recherche et le Développement de la Contraception Masculine).

Permanence contraception masculine, le premier samedi de chaque mois : Planning Familial, 10 rue Vivienne, Paris.

Docteur Jean-Claude Soufir, hôpital Cochin, Paris (méthode hormonale).

Docteur Roger Mieusset, CHU de Toulouse (méthode thermique).

Bretagne : Collectif Thomas Boulou (thomasboulouetcie@riseup.net)

Occitanie : association GARCON, www.garcon.link

Guides pratiques, réflexions, partage d’expériences :

Pointpointpoint.org/contraceptions-testiculaires/
Remuernotremerde.poivron.org/?cat=7
Bobika.cool/cœur

Leroidelacapote.com et sa boutique 106 boulevard Richard Lenoir, Paris.


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A venir.


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